医疗（liáo）事故（gù）分级（jí）标准（试行）
2002年（nián）7月19日经（jīng）卫生部部务会（huì）讨论通过，现予发布，自2002年（nián）9月1日起施行。
为了科学划（huá）分医疗事故等（děng）级（jí），正确处理医疗事故争议，保（bǎo）护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，根（gēn）据《医（yī）疗事故处理条例（lì）》，制定本标准。
专家鉴定组在进行医疗（liáo）事故技术（shù）鉴定、卫生行政部门在判定重大医（yī）疗（liáo）过失行为（wéi）是否为医疗事故（gù）或（huò）医疗事故争议双方当（dāng）事（shì）人在协商解决（jué）医疗事（shì）故争议时，应当按照本（běn）标准确定的基（jī）本（běn）原则和实际情况具体判（pàn）定医（yī）疗（liáo）事故的等（děng）级。
本（běn）标准例（lì）举的情形是医疗事故中常见的造（zào）成患（huàn）者人身损害的后果。
本（běn）标准中医疗（liáo）事故一级乙等至三级戊等对应伤残等（děng）级一至十级
一、一级医疗事故
系指造成患者死亡、重度残疾。
（一）一级（jí）甲等医疗事故：死（sǐ）亡（wáng）。
（二）一级（jí）乙等医疗事故：重要器官缺（quē）失（shī）或功（gōng）能完全丧失（shī），其他器（qì）官不能（néng）代（dài）偿（cháng），存（cún）在特殊医疗依赖，生活完全不能自理（lǐ）。例如（rú）造成患者下（xià）列情形之一的：
1、植物人状态；
2、极重度智能（néng）障碍；
3、临床判定不能恢复的昏迷；
4、临（lín）床判定自主呼（hū）吸功能（néng）完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持
5、四肢瘫，肌力0级，临床（chuáng）判（pàn）定不能恢复。
二、二级医疗事故
系指造成患者（zhě）中度残疾、器（qì）官组织损伤（shāng）导致严（yán）重功能障碍。
（一）二级甲等（děng）医疗事故：器官（guān）缺失或（huò）功能（néng）完全（quán）丧（sàng）失，其（qí）他器官不能（néng）代偿（cháng），可能存在特殊（shū）医（yī）疗依赖，或生活大部分不（bú）能自理。例如造成患者下列情形之一
1、双（shuāng）眼（yǎn）球摘除或（huò）双眼经客观检（jiǎn）查证实无光感；
2、小肠缺失90%以上，功能完全丧失（shī）；
3、双侧有（yǒu）功能肾脏缺失或孤（gū）立（lì）有功（gōng）能肾缺失，用透（tòu）析（xī）替代治疗
4、四肢（zhī）肌力（lì）Ⅱ级（二级）以（yǐ）下（含Ⅱ级），临床判定不能恢复
5、上肢一侧（cè）腕（wàn）上缺失或（huò）一侧手功（gōng）能完全丧失，不能装（zhuāng）配假（jiǎ）肢，伴下肢双（shuāng）膝以上缺失。
（二）二（èr）级乙等（děng）医疗事故：存在器（qì）官缺失、严重（chóng）缺损（sǔn）、严重畸（jī）形情形（xíng）之（zhī）一，有严重（chóng）功能（néng）障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如（rú）造成患（huàn）者下列（liè）情形之（zhī）一（yī）的：
1、重度智能障碍；
2、单眼球摘（zhāi）除或经客观检查证（zhèng）实（shí）无光感，另眼球结构（gòu）损伤，闪光视觉诱发电位（wèi）（VEP）P100波（bō）潜时延长>160ms（毫秒），矫正视力<0.02，视野半径<5°
3、双侧上颌骨或双侧下颌（hé）骨（gǔ）完全缺失（shī）；
4、一侧上（shàng）颌（hé）骨（gǔ）及对侧（cè）下颌骨（gǔ）完（wán）全缺失，并伴有颜面软组（zǔ）织缺（quē）损（sǔn）大于30cm2
5、一侧全肺缺失并需胸改术（shù）；
6、肺功（gōng）能持（chí）续重度损害；
7、持（chí）续（xù）性心功能（néng）不（bú）全（quán），心功能四级；
8、持（chí）续（xù）性心功能不全，心（xīn）功能（néng）三（sān）级（jí）伴有（yǒu）不（bú）能控制的严重（chóng）心律失常；
9、食管闭锁，摄食依（yī）赖造瘘；
10、肝缺（quē）损3/4，并有肝功能重度损害；
11、胆道（dào）损伤致肝功（gōng）能重度（dù）损害；
12、全胰缺失；
13、小（xiǎo）肠（cháng）缺损大于3/4，普（pǔ）通膳食不能维持营养（yǎng）；
14、肾功能部分损害不全失代偿；
15、两侧（cè）睾丸、副（fù）睾丸缺损；
16、阴（yīn）茎缺（quē）损或性功能严重（chóng）障碍；
17、双侧卵（luǎn）巢缺失；
18、未育妇女子宫全部缺失或大（dà）部分缺（quē）损（sǔn）；
19、四肢瘫，肌力Ⅲ级（三级）或截瘫、偏（piān）瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复；
20、双上肢腕关节以上缺失、双（shuāng）侧前臂（bì）缺（quē）失（shī）或双手（shǒu）功能完全丧失，不能装（zhuāng）配假肢；
21、肩、肘、髋、膝（xī）关节中有四个以上（含四个）关节功能完全（quán）丧失；
22、重型再生障碍性贫血（xuè）（I型）。
（三）二级丙等医疗事故：存在器官（guān）缺失、严重缺损、明显畸形情形之一，有严重功能障（zhàng）碍，可（kě）能存在（zài）特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造（zào）成患者下列情（qíng）形（xíng）之一的：
1、面部重度（dù）毁容；
2、单（dān）眼（yǎn）球摘除或客观检查无光感，另眼（yǎn）球（qiú）结构（gòu）损伤，闪光（guāng）视觉（jiào）诱发电位（VEP）>155ms（毫（háo）秒），矫（jiǎo）正视力<0.05，视野半径<10°
3、一（yī）侧（cè）上颌（hé）骨或下（xià）颌骨完（wán）全缺（quē）失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2；
4、同侧上下（xià）颌（hé）骨完全性缺失；
5、双侧甲状腺或孤立甲状（zhuàng）腺全缺失；
6、双侧甲状旁腺全缺失（shī）；
7、持续性心功能不全，心（xīn）功（gōng）能三级；
8、持续性心功（gōng）能不全，心功能（néng）二级伴有（yǒu）不能控制的严重心律失常；
9、全胃缺失；
10、肝缺（quē）损2/3，并肝功能（néng）重度损（sǔn）害；
11、一侧有功能肾缺失（shī）或肾功能完全丧失（shī），对侧（cè）肾（shèn）功能不全代
12、永久性输（shū）尿（niào）管腹壁造（zào）瘘；
13、膀胱全缺失；
14、两（liǎng）侧（cè）输精（jīng）管缺损不（bú）能修复（fù）；
15、双上（shàng）肢（zhī）肌（jī）力IV级（四级），双下肢肌力（lì）0级，临（lín）床判定不（bú）能恢复；
16、单肢（zhī）两个大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）功能（néng）完全丧失，不能行关（guān）节置换；
17、一侧（cè）上肢肘上（shàng）缺失或肘（zhǒu）、腕、手功能完全丧失（shī），不能手术重建功（gōng）能或装配假肢；
18、一手缺失（shī）或（huò）功能完全（quán）丧失（shī），另（lìng）一（yī）手功能丧失50%以上（shàng），不能手术（shù）重建功能或装（zhuāng）配假（jiǎ）肢；
19、一手腕（wàn）上缺失，另一手拇（mǔ）指缺失，不（bú）能手术（shù）重建功能（néng）或装（zhuāng）配假肢；
20、双（shuāng）手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正；
21、双（shuāng）侧膝（xī）关节（jiē）或者髋（kuān）关节功能完（wán）全丧失，不能（néng）行关节置换（huàn）；
22、一（yī）下肢膝上缺失，无法装配假肢；
23、重（chóng）型（xíng）再（zài）生障（zhàng）碍性贫（pín）血（xuè）（II型（xíng））。
（四）二级（jí）丁等医疗事故：存在（zài）器官缺失（shī）、大部分缺（quē）损（sǔn）、畸形（xíng）情形之一（yī），有严重（chóng）功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能（néng）自理。例如造成患者下列情形之一的：
1、中度智能障碍（ài）；
2、难（nán）治性癫痫；
3、完全性失语，伴有（yǒu）神经系统客观检查阳性所见（jiàn）；
4、双侧（cè）重度（dù）周（zhōu）围（wéi）性面（miàn）瘫；
5、面（miàn）部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%;
6、双（shuāng）眼球结构损伤，较好眼闪光视（shì）觉诱（yòu）发电位（VEP）>155ms（毫秒），矫正（zhèng）视力<0.05，视野半径<10°；
7、双耳经客观检查证实（shí）听力在（zài）原有基础上损失大于91dBHL（分贝）；
8、舌缺损大于全舌2/3；
9、一侧上颌骨缺损1/2，颜面部（bù）软组织缺损大于20cm2；
10、下（xià）颌（hé）骨缺损（sǔn）长6cm以上（shàng）的区（qū）段，口腔、颜面（miàn）软组织缺损（sǔn）大于20cm2；
11、甲状旁腺功能重（chóng）度损害；
12、食管狭窄只能（néng）进流食（shí）；
13、吞咽功能严重损伤（shāng），依赖鼻（bí）饲管进食；
14、肝缺损2/3，功能中度损害；
15、肝缺损1/2伴有胆道损伤致严（yán）重（chóng）肝功能损害；
16、胰缺（quē）损，胰（yí）岛素依赖；
17、小肠（cháng）缺（quē）损（sǔn）2/3，包括（kuò）回（huí）盲部（bù）缺损；
18、全结肠、直肠（cháng）、肛（gāng）门缺失，回肠造瘘；
19、肾上腺（xiàn）功能明显减退（tuì）；
20、大、小（xiǎo）便失禁，临床判（pàn）定不能恢复；
21、女性双（shuāng）侧乳腺（xiàn）缺失；
22、单肢肌力Ⅱ级（二级），临床（chuáng）判定不能恢复；
23、双前臂缺失（shī）；
24、双（shuāng）下（xià）肢瘫；
25、一（yī）手（shǒu）缺失（shī）或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢（zhī）；
26、双拇指（zhǐ）完全缺失或无功（gōng）能（néng）；
27、双膝以下缺失或无功能，不能（néng）手术（shù）重（chóng）建功能（néng）或装（zhuāng）配假肢；
28、一侧下肢（zhī）膝（xī）上（shàng）缺失，不能手术重建功（gōng）能或装（zhuāng）配假（jiǎ）肢；
29、一侧膝以下缺失，另（lìng）一侧前足缺失（shī），不能手术重建功能或装配假肢（zhī）；
30、双足全肌（jī）瘫，肌力Ⅱ级（二级），临床判定不能恢复。
三、三级医疗事故
系指造成患者轻（qīng）度残疾、器官组（zǔ）织损伤导致（zhì）一般（bān）功能障碍。
（一）三级甲等医疗事故：存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功（gōng）能障碍（ài），可能存（cún）在一（yī）般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列（liè）情形之一（yī）的：
1、不（bú）完全失语并伴有失（shī）用、失写、失读、失认之一者（zhě），同时有神经系（xì）统客观检（jiǎn）查阳性（xìng）所见；
2、不能修（xiū）补的脑脊液瘘（lòu）；
3、尿崩，有严重离子（zǐ）紊乱，需要长期依赖药物治疗；
4、面部轻度（dù）毁容；
5、面颊部洞（dòng）穿性缺损大于20 cm2；
6、单侧眼球摘（zhāi）除或客观检（jiǎn）查无（wú）光感，另（lìng）眼球结（jié）构损伤，闪（shǎn）光视觉诱发电位（VEP）>150ms（毫秒（miǎo）），矫正视力0.05―0.1，视野半径<15°；
7、双耳（ěr）经客（kè）观检查（chá）证实（shí）听力（lì）在原（yuán）有基础上损（sǔn）失大于81dbHL（分贝（bèi））；
8、鼻（bí）缺（quē）损1/3以（yǐ）上；
9、上唇或下唇缺损大于1/2；
10、一侧上颌（hé）骨（gǔ）缺损1/4或下（xià）颌骨缺损长（zhǎng）4cm以上区段（duàn），伴口腔、颜面软组织缺损大（dà）于10cm2；
11、肺功能中度（dù）持续损伤；
12、胃缺损3/4；
13、肝缺损1/2伴（bàn）较（jiào）重功能障碍；
14、慢性中毒性肝病（bìng）伴较重（chóng）功能障碍（ài）；
15、脾缺失；
16、胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍；
17、小肠缺损（sǔn）2/3，保留回盲部（bù）；
18、尿道（dào）狭窄，需定期（qī）行尿道扩（kuò）张术；
19、直肠、肛门（mén）、结肠部分缺损，结肠（cháng）造瘘；
20、肛门损伤致排便障（zhàng）碍（ài）；
21、一侧肾缺失或（huò）输尿管狭窄，肾功（gōng）能不全代偿；
22、不能修复的尿道瘘；
23、膀胱大部分缺损；
24、双侧输（shū）卵（luǎn）管缺失；
25、阴道闭锁丧失性功能（néng）；
26、不能修（xiū）复的III度（三度）会阴裂伤；
27、四肢瘫，肌力Ⅳ级（jí）（四级），临床判定（dìng）不能恢复；
28、单肢瘫，肌力Ⅲ级（三级），临（lín）床判定不能恢复（fù）；
29、肩、肘、腕关节（jiē）之一功能完全丧失（shī）；
30、利（lì）手全（quán）肌瘫，肌力（lì）Ⅲ级（三级），临（lín）床（chuáng）判定（dìng）不能恢（huī）复；
31、一手拇指缺（quē）失（shī），另一手拇（mǔ）指（zhǐ）功能丧失（shī）50%以上；
32、一手拇指缺失或无（wú）功（gōng）能（néng），另（lìng）一手除拇指外三（sān）指（zhǐ）缺失或无（wú）功能，不能（néng）手术重建功（gōng）能；
33、双下肢肌力III级（三级）以下（xià），临（lín）床（chuáng）判定不能恢复。大（dà）、小（xiǎo）便失禁
34、下肢双膝以上缺失伴一侧腕（wàn）上缺失或（huò）手功（gōng）能（néng）部分丧（sàng）失，能装配假（jiǎ）肢（zhī）；
35、一髋或（huò）一膝关节（jiē）功能完全丧（sàng）失，不能手（shǒu）术重建功（gōng）能；
36、双足全（quán）肌瘫（tān），肌力Ⅲ级（三级），临床判（pàn）定不能（néng）恢复；
37、双前足缺失（shī）；
38、慢性再生障碍性贫血。
（二）三级乙等医（yī）疗事（shì）故：器官大部分缺损或畸形（xíng），有中度（dù）功能障碍，可能（néng）存在一（yī）般医疗依赖，生活（huó）能自（zì）理。例如造成（chéng）患者下列情形之一（yī）的：
1、轻度智能减退；
2、癫痫中（zhōng）度；
3、不完（wán）全性失语（yǔ），伴有神经系统客观检查（chá）阳性所见；
4、头皮、眉毛完全缺损；
5、一侧（cè）完（wán）全性面瘫，对侧不完全性面瘫（tān）；
6、面部重度异常色（sè）素沉着或全身瘢痕面积达60%―69%；
7、面部软组织（zhī）缺损（sǔn）大于20 cm2;
8、双眼球结构（gòu）损伤，较（jiào）好眼闪（shǎn）光（guāng）视觉诱发电位（VEP）>150ms（毫秒），矫正视力0.05―0.1，视野半（bàn）径<15°；
9、双耳经客观检查证实听（tīng）力损失大于71dBHL（分贝）；
10、双侧前庭功（gōng）能丧失，睁眼行走（zǒu）困难，不能并（bìng）足站（zhàn）立；
11、甲状腺功（gōng）能严（yán）重损害，依（yī）赖药物治疗；
12、不能（néng）控制的严重器质性心律失常；
13、胃缺损（sǔn）2/3伴轻度功能（néng）障碍；
14、肝缺损1/3伴轻度（dù）功（gōng）能障碍；
15、胆道损伤伴轻度肝（gān）功（gōng）能障碍；
16、胰（yí）缺损1/2；
17、小肠缺损1/2（包（bāo）括回盲部）；
18、腹（fù）壁缺损大于腹壁1/4；
19、肾上腺皮质功能轻度减（jiǎn）退；
20、双（shuāng）侧（cè）睾丸萎缩，血清睾丸酮水平低于正常范围；
21、非利手全肌瘫，肌力Ⅳ级（四级），临床（chuáng）判定不（bú）能恢复，不能手术重建功能；
22、一拇指完全（quán）缺失；
23、双（shuāng）下肢肌力IV级（jí）（四级），临床判（pàn）定不能恢（huī）复（fù）。大、小便（biàn）失（shī）禁；
24、一髋或一膝关节功能不全；
25、一侧踝以下缺失或一侧踝关（guān）节畸形，功能（néng）完全丧失，不能手术（shù）重（chóng）建功
26、双足部分肌瘫，肌力Ⅳ级（四级（jí）），临床判定不能恢（huī）复（fù），不能手术重建功能；
27、单（dān）足全（quán）肌瘫，肌力Ⅳ级，临床判（pàn）定（dìng）不能恢复，不能（néng）手术重建功能。
（三）三级丙等医疗事故：器官（guān）大（dà）部分缺（quē）损或畸形，有轻度功能（néng）障碍，可能（néng）存在一般医疗依赖，生活（huó）能自理。例（lì）如（rú）造（zào）成患（huàn）者下列（liè）情形之一的（de）：
1、不完全性失用、失写、失读、失（shī）认（rèn）之一者，伴有（yǒu）神经系统客观检查阳性（xìng）所见；
2、全身瘢（bān）痕（hén）面积50―59%；
3、双侧中度周围性面瘫，临（lín）床判定不能恢复；
4、双眼球结构损伤（shāng），较好（hǎo）眼（yǎn）闪光视觉诱发电位（VEP）>140ms（毫秒），矫正视力0.01―0.3，视野半径<20°；
5、双耳（ěr）经客观检查证（zhèng）实听力损（sǔn）失（shī）大于56dbHL（分贝）；
6、喉保护功能丧失，饮食时呛（qiàng）咳并易（yì）发生（shēng）误吸（xī），临床判定不（bú）能恢复；
7、颈颏粘连，影响部分活动；
8、肺叶（yè）缺失伴轻度功能障碍；
9、持（chí）续性心功（gōng）能不全，心（xīn）功能（néng）二级；
10、胃缺损1/2伴轻度功能障碍；
11、肝缺损1/4伴轻度（dù）功能障碍（ài）；
12、慢（màn）性轻度中毒性肝（gān）病伴轻度（dù）功能障碍；
13、胆（dǎn）道损伤，需行胆肠吻合术；
14、胰（yí）缺损1/3伴轻度功（gōng）能障碍；
15、小肠缺损1/2伴轻度功能障碍；
16、结肠（cháng）大部分缺损；
17、永久性膀胱造瘘；
18、未育（yù）妇女单侧乳腺缺失。
19、未育（yù）妇女单侧卵巢缺失；
20、育龄已育妇女双侧输卵管（guǎn）缺（quē）失（shī）；
21、育龄已育妇女子宫缺失（shī）或（huò）部（bù）分缺损；
22、阴（yīn）道狭窄不能通过二横指；
23、颈部或腰部活动度丧失50%以上；
24、腕、肘、肩、踝、膝（xī）、髋关节之（zhī）一丧失功能（néng）50%以上；
25、截瘫或偏（piān）瘫，肌力（lì）Ⅳ级（四级），临床判定不能恢复；
26、单肢两个（gè）大（dà）关节（jiē）（肩（jiān）、肘、腕、髋、膝、踝）功能部分丧失，能（néng）行（háng）关节置换；
27、一侧肘上（shàng）缺失或肘、腕、手功能部分丧失，可以（yǐ）手（shǒu）术重（chóng）建功能或装（zhuāng）配假肢（zhī）；
28、一手缺失或功能部（bù）分丧失，另一手功能丧失50%以（yǐ）上，可以（yǐ）手术重建功能或（huò）装配假肢（zhī）；
29、一（yī）手（shǒu）腕上缺失（shī），另一手拇指缺失，可（kě）以手术重建功能或（huò）装配（pèi）假肢；
30、利（lì）手全肌瘫（tān），肌力Ⅳ级（四级），临床（chuáng）判定（dìng）不能恢复（fù）；
31、单（dān）手部分肌瘫，肌力Ⅲ级（三级），临床判定不能恢复；
32、除拇指外3指缺失或功能完全丧失；
33、双下肢长（zhǎng）度相差（chà）4 cm以上；
34、双侧膝关（guān）节或者髋关节功能部（bù）分（fèn）丧失，可以行（háng）关节置换（huàn）；
35、单侧下肢（zhī）膝上缺失，可以装（zhuāng）配假（jiǎ）肢；
36、双足部分肌瘫，肌力（lì）Ⅲ级（三（sān）级（jí）），临床判定不能恢复；
37、单足全肌瘫，肌力（lì）Ⅲ级（三级（jí）），临床判定不能恢复。
（四（sì））三级丁（dīng）等医疗事故：器官部分（fèn）缺损或畸（jī）形，有轻（qīng）度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理（lǐ）。例（lì）如造成患者（zhě）下（xià）列情形之一的（de）：
1、边缘智（zhì）能；
2、发声及言语困难；
3、双（shuāng）眼结构损伤，较好（hǎo）眼（yǎn）闪光视觉诱发电（diàn）位（VEP）>130ms（毫秒），矫正（zhèng）视力0.3―0.5，视野半径<30°；
4、双耳经（jīng）客观检（jiǎn）查证实听力（lì）损失大于41dbHL（分（fèn）贝）或单耳（ěr）大于（yú）91dbHL（分贝（bèi））；
5、耳郭（guō）缺（quē）损2/3以上；
6、器械或异物误入呼吸道需行肺段切除术；
7、甲状（zhuàng）旁腺功能（néng）轻度损害；
8、肺段缺损（sǔn），轻（qīng）度持（chí）续（xù）肺功（gōng）能（néng）障碍；
9、腹壁缺损小于（yú）1/4；
10、一侧肾上腺缺失伴轻（qīng）度功（gōng）能障（zhàng）碍；
11、一侧睾丸、附睾缺（quē）失（shī）伴轻（qīng）度功能障碍；
12、一侧（cè）输精管缺损（sǔn），不（bú）能修复；
13、一侧卵巢缺失，一侧（cè）输卵管缺（quē）失；
14、一手缺失或功能完全丧失，另（lìng）一手（shǒu）功能正常，可以手术重建功能及（jí）装配假（jiǎ）肢；
15、双大腿肌力近V级（五级），双（shuāng）小腿肌（jī）力III级（jí）（三级（jí））以下，临床判定不能恢复。大、小便（biàn）轻度失禁；
16、双（shuāng）膝以下缺失或（huò）无功能，可以手术重建功能或（huò）装配假肢；
17、单（dān）侧下肢膝上缺失，可以手（shǒu）术重建功能或装配（pèi）假肢；
18、一侧膝以（yǐ）下缺失，另一侧（cè）前（qián）足缺失，可以手术重建（jiàn）功能或装配（pèi）假肢。
（五）三级戊等医疗（liáo）事故：器官部分缺（quē）损（sǔn）或畸形，有轻（qīng）微功能障碍，无医疗依（yī）赖，生活能自理。例如造（zào）成患（huàn）者下列情（qíng）形之一的：
1、脑（nǎo）叶缺失后轻度智力（lì）障碍；
2、发（fā）声或言语不畅；
3、双眼（yǎn）结构损伤，较好眼闪光（guāng）视觉（jiào）诱（yòu）发电位（VEP）>120ms（毫秒），矫正（zhèng）视力<0.6，视野（yě）半径<50°；
4、泪器（qì）损伤，手术无法改进溢泪；
5、双耳经客观检查证实听力（lì）在原（yuán）有基础上损失大于31dbHL（分（fèn）贝）或一耳听力在原（yuán）有基础上（shàng）损失大（dà）于71dbHL（分贝）；
6、耳郭缺损大于1/3而小于2/3；
7、甲状腺（xiàn）功（gōng）能低下；
8、支气管损伤（shāng）需行手术治（zhì）疗；
9、器械或（huò）异物误入消化（huà）道，需（xū）开腹取（qǔ）出；
10、一（yī）拇指（zhǐ）指关节功能不全；
11、双（shuāng）小腿肌力IV级（四级），临（lín）床判定不能恢复。大、小便轻度失禁；
12、手术后当时（shí）引起脊柱侧弯（wān）30度以上；
13、手术后当（dāng）时引（yǐn）起脊柱后凸成角（jiǎo）（胸段大于60度（dù），胸腰段大于（yú）30度（dù），腰段大于20度以上）；
14、原有脊柱、躯干或肢体畸形又严重加重（chóng）；
15、损伤（shāng）重要脏器，修补后（hòu）功能有（yǒu）轻微障碍。
四、四级医疗事故
系指（zhǐ）造（zào）成患者明显人身损害的（de）其他（tā）后果（guǒ）的（de）医疗事故。例如造（zào）成患（huàn）者下列（liè）情形之一的：
1、双侧轻度（dù）不完全性面瘫，无（wú）功能障碍；
2、面部轻（qīng）度色素沉着或（huò）脱（tuō）失；
3、一（yī）侧眼睑有（yǒu）明显缺损或外翻；
4、拔除健康恒（héng）牙；
5、器械或异物误入呼吸（xī）道（dào）或消化道，需全麻后内窥镜下（xià）取出；
6、口周及颜面（miàn）软（ruǎn）组织（zhī）轻度损伤；
7、非解剖变异（yì）等因素，拔除上颌（hé）后牙（yá）时牙根或异物进入（rù）上（shàng）颌（hé）窦需手术取出
8、组（zǔ）织、器官轻（qīng）度损伤（shāng），行修（xiū）补术（shù）后无功能障碍；
9、一拇指末节1/2缺损（sǔn）；
10、一手除拇指、食（shí）指外，有两指（zhǐ）近侧指间关节（jiē）无功能；
11、一足拇趾末节缺（quē）失；
12、软组（zǔ）织内异物（wù）滞留；
13、体腔遗留异（yì）物（wù）已包裹，无需手术取出，无功能障碍；
14、局部注（zhù）射造成（chéng）组织坏死，成人大于体表面积2%，儿童大于体表面积5%
15、剖宫产术引起胎儿损伤；
16、产后胎盘残留引起大出血，无（wú）其他并发症（zhèng）。
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