为正确审理（lǐ）医（yī）疗损害责任纠纷案件，依法维护当事人的（de）合（hé）法权益，推动构建和谐医患关系，促（cù）进卫生健康事业发（fā）展，根据《中华（huá）人民（mín）共（gòng）和国侵权责（zé）任（rèn）法》《中华人民（mín）共和国民（mín）事诉讼（sòng）法》等（děng）法律规定（dìng），结合审（shěn）判实践（jiàn），制定本解释。
第一条 患者以在诊疗活动中受到（dào）人身或者财产损害为由请求医疗机（jī）构，医疗产品的生（shēng）产者、销售（shòu）者或者血液提供机构承担侵（qīn）权责（zé）任（rèn）的案件，适用本解释。
患（huàn）者以在美容（róng）医疗（liáo）机构或者开设医疗美容科室的医疗机构实（shí）施的医疗美（měi）容活动中受到人身或（huò）者财产损害（hài）为由提起的侵权（quán）纠纷案件，适用本解释（shì）。
当事人提起（qǐ）的医疗（liáo）服务合同纠纷案件，不适用（yòng）本解释。
第二条（tiáo） 患者（zhě）因同一伤病在多个医疗机构接受诊疗（liáo）受到损害（hài），起诉部分或者全部就诊的医疗机构（gòu）的，应予受理（lǐ）。
患者（zhě）起诉部分就（jiù）诊的（de）医疗机构（gòu）后，当事（shì）人依法申请追加其他就诊的医疗机构为共同被（bèi）告或（huò）者第（dì）三（sān）人的，应（yīng）予（yǔ）准许。必要时，人民（mín）法（fǎ）院可以依法追（zhuī）加（jiā）相关（guān）当事人参（cān）加（jiā）诉讼。
第三条 患（huàn）者因缺陷（xiàn）医疗产品受（shòu）到损害，起诉（sù）部分或者（zhě）全部医疗产品的生产者、销售者和医疗机构的，应予受（shòu）理。
患者仅起诉（sù）医疗（liáo）产（chǎn）品的生产者（zhě）、销售者、医（yī）疗机（jī）构中部分（fèn）主（zhǔ）体，当（dāng）事（shì）人依法申请追加其他（tā）主（zhǔ）体为共同被告或者第三人的，应（yīng）予准（zhǔn）许（xǔ）。必（bì）要时（shí）,人民法院可（kě）以依法追加（jiā）相关当事人参加（jiā）诉讼。
患（huàn）者因输入不合格（gé）的血液受到损害提起侵权诉讼的，参照（zhào）适用前（qián）两款规定。
第四条 患者依据侵权责任法第五十四条规定主张医（yī）疗机构承担赔（péi）偿责任的，应当（dāng）提交到该医疗机（jī）构就诊、受（shòu）到损害的证（zhèng）据。
患者无（wú）法提交（jiāo）医疗机构及其医务人员有过（guò）错、诊疗行（háng）为与损（sǔn）害（hài）之间具有因果（guǒ）关系的证据（jù），依法提出医疗损害鉴定申请的，人民法院应予准许。
医疗机构主张不承担（dān）责任的，应当就（jiù）侵权责任法第六十（shí）条（tiáo）第一（yī）款规定情形等抗辩事由承担举（jǔ）证证明责任（rèn）。
第五条 患者依据侵权责任法第五十五条规定主（zhǔ）张医疗机构承担赔偿责任的，应当按（àn）照前条（tiáo）第一（yī）款规定提交证据。
实施手术、特殊检查、特殊治（zhì）疗的，医疗机（jī）构应当（dāng）承担说（shuō）明义务并（bìng）取得患者（zhě）或者患者近亲属书（shū）面同意，但属于侵权责任法第五十（shí）六条规定情形的除（chú）外。医疗机构提（tí）交患者（zhě）或者患者近亲属书（shū）面同意证据的，人民（mín）法院（yuàn）可（kě）以（yǐ）认定医疗机（jī）构尽到说明（míng）义务（wù），但患者有相反证据足以反（fǎn）驳的除外。
第六条 侵权责任法（fǎ）第五十八条规定的病历资料包括医疗机构保管的门诊（zhěn）病历、住院志（zhì）、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像（xiàng）检查资料（liào）、特殊检查（治（zhì）疗）同（tóng）意书、手术同意书、手术及（jí）麻醉记录、病（bìng）理资料、护（hù）理记录、医（yī）疗费用、出院记录以及国务院卫生（shēng）行政（zhèng）主管（guǎn）部门规定的其他病历资料（liào）。
患者依（yī）法向人民法院申（shēn）请医（yī）疗机（jī）构提交（jiāo）由其保管的与纠纷有关的（de）病历（lì）资料等（děng），医（yī）疗机构未在人民（mín）法院指定（dìng）期限内提交的，人民法院可以依照侵权责任法第五（wǔ）十（shí）八（bā）条第二项规定（dìng）推定（dìng）医疗（liáo）机（jī）构（gòu）有过错，但是因不（bú）可抗力等客观原因无（wú）法提交的（de）除外。
第七条 患者依据（jù）侵权责任（rèn）法第五十九条规定请求（qiú）赔偿的，应（yīng）当提交使用医疗（liáo）产品或者输入血（xuè）液（yè）、受到（dào）损害的（de）证据。
患者无（wú）法提交使用医（yī）疗产（chǎn）品或者输入（rù）血液（yè）与损害之间具有（yǒu）因果关系（xì）的证（zhèng）据，依法申（shēn）请（qǐng）鉴定的，人民法院应予准许（xǔ）。
医疗机构，医疗产品的（de）生产者、销售者或（huò）者血液提供机构主张（zhāng）不承担（dān）责任的，应（yīng）当对医疗（liáo）产品不存在缺陷或者血（xuè）液合（hé）格（gé）等抗辩事由承（chéng）担（dān）举证证（zhèng）明责任（rèn）。
第八（bā）条 当（dāng）事人依法（fǎ）申请对医疗（liáo）损害责任纠纷中的专门性问题进行鉴定（dìng）的，人民法（fǎ）院应予（yǔ）准许。
当（dāng）事人未申请鉴定，人民法院（yuàn）对前款（kuǎn）规定的（de）专门性问题认为（wéi）需要鉴定的（de），应当依职权委托鉴定（dìng）。
第九条 当事人申请医疗损害鉴定（dìng）的，由双方当（dāng）事人协商确定鉴（jiàn）定人。
当事人就鉴（jiàn）定人无法达（dá）成一致意见，人民法院（yuàn）提出确定鉴定人的方法，当事人（rén）同意的，按照该方法确定；当（dāng）事人不同（tóng）意的，由人民法院指定。
鉴定人应当从具备相应鉴定能力、符（fú）合鉴定（dìng）要求的专家中确定。
第十条 委托医疗损害鉴定的，当事人应当（dāng）按照（zhào）要求提（tí）交真（zhēn）实、完（wán）整、充分的鉴定（dìng）材料。提交的鉴定材（cái）料不符合（hé）要求的，人民法院应当通（tōng）知当事人更换或者补充（chōng）相应材料。
在（zài）委托鉴定前，人民（mín）法院应当组织（zhī）当事人对鉴定材料进（jìn）行（háng）质证。
第十一条 委托鉴定书（shū），应（yīng）当有（yǒu）明确的（de）鉴定事项（xiàng）和鉴定要求。鉴定人应当（dāng）按照（zhào）委托鉴定的（de）事项和要求（qiú）进（jìn）行鉴定。
下列专门性问题可（kě）以作为申（shēn）请医疗（liáo）损害鉴定的事项（xiàng）：
（一）实施诊疗行为有无过错；
（二）诊疗行为与损害后果之间（jiān）是否存在因果关系以及原因（yīn）力大（dà）小；
（三）医（yī）疗机构是否（fǒu）尽到了（le）说明义务、取（qǔ）得患（huàn）者或者（zhě）患者近亲（qīn）属书面同意（yì）的（de）义（yì）务；
（四（sì））医疗产品是否有（yǒu）缺（quē）陷、该缺（quē）陷（xiàn）与损害（hài）后（hòu）果之间（jiān）是否存在因果关系以及原因力（lì）的大（dà）小；
（五）患者损（sǔn）伤（shāng）残疾程度；
（六）患者的护（hù）理期、休息（xī）期、营养期；
（七）其（qí）他（tā）专门性问题。
鉴定要求包括鉴定人的资质、鉴定人的组成（chéng）、鉴定程（chéng）序、鉴定意见、鉴定期限等。
第十二（èr）条（tiáo） 鉴定意见（jiàn）可以按照导致患者（zhě）损害的全部原因、主要原（yuán）因、同等（děng）原因、次要原因、轻微原因或（huò）者与患（huàn）者损（sǔn）害无因果（guǒ）关系，表述（shù）诊疗行（háng）为或者医疗产品等造成（chéng）患者损害的原（yuán）因力大小。
第十三条 鉴定意见应当（dāng）经当事人质证。
当事人申请（qǐng）鉴（jiàn）定人出庭作证，经人民（mín）法（fǎ）院审查同意，或者人民法院认为（wéi）鉴定人有必要出庭的，应当通知鉴定人出庭（tíng）作证。双方当事人同意（yì）鉴定人通过书面说明、视听传输技术或者视听资料等方式作证（zhèng）的（de），可以准许。
鉴定人因健康原因、自然灾害等不（bú）可抗力或者其他正当理由不能按期出庭的（de），可以延期开庭；经（jīng）人（rén）民（mín）法（fǎ）院许（xǔ）可（kě），也可（kě）以通过书面说明、视听传输技术或者视听（tīng）资料（liào）等方式作证（zhèng）。
无（wú）前款规定理由，鉴定人拒绝出庭作证，当（dāng）事人对鉴定意见又不认可的，对该鉴定意见（jiàn）不予采（cǎi）信。
第十四条 当事人申请通知一至二名具有医学专（zhuān）门知识（shí）的人出庭，对鉴定意见或者案件的其他专门性事实问题提出意见，人民法院准许的，应当通知具有（yǒu）医（yī）学专门知识的人出庭。
前（qián）款规定的具（jù）有（yǒu）医学专门知识的人提出（chū）的（de）意（yì）见，视为当事（shì）人的陈述，经质证可以作为认定案件事实（shí）的根据。
第十五条 当事人自行委托鉴（jiàn）定人作出的医疗损害鉴定意见，其他当事人认（rèn）可的，可予采信。
当（dāng）事人共同委（wěi）托鉴定人（rén）作出的医疗（liáo）损害鉴定意见，一方当事（shì）人不认可的，应当提出明（míng）确的异议（yì）内容和理由。经审查，有证据足以证明异议成立的，对鉴定意（yì）见（jiàn）不予采信（xìn）；异议（yì）不成立的，应予采信。
第十六（liù）条 对（duì）医（yī）疗机构（gòu）及其医（yī）务人员的（de）过错，应当依据法律、行政法规（guī）、规章以及其他有关诊疗规范进（jìn）行认定，可以综合（hé）考虑患者病情的紧（jǐn）急程度、患者个体差异（yì）、当地（dì）的（de）医疗水平（píng）、医疗机构与医务（wù）人员资质等因素（sù）。
第十七（qī）条 医务人员（yuán）违反侵权责任法第五（wǔ）十五条第一（yī）款规定义（yì）务，但未造（zào）成患者（zhě）人身损害，患者请求（qiú）医疗机构承（chéng）担损（sǔn）害赔偿责任的（de），不予支持。
第十八条（tiáo） 因抢救生（shēng）命（mìng）垂危（wēi）的患者等（děng）紧急情况且不能取得患者意见时，下（xià）列（liè）情形可（kě）以认（rèn）定为（wéi）侵权责任法（fǎ）第五十六条（tiáo）规（guī）定的不能取得（dé）患（huàn）者近亲属（shǔ）意（yì）见（jiàn）：
（一）近亲属不明的；
（二）不（bú）能及时联（lián）系到近亲属的；
（三）近亲属拒绝发表意见（jiàn）的（de）；
（四）近亲属（shǔ）达不成一致（zhì）意见的；
（五）法律、法（fǎ）规规定的其他情形。
前款情形，医务人员（yuán）经医疗机（jī）构负责人或者授权（quán）的（de）负责人批准立即实施相应医（yī）疗措（cuò）施，患（huàn）者因此（cǐ）请（qǐng）求（qiú）医疗（liáo）机构承担（dān）赔偿责任的，不予支持；医疗机构及其医务人员怠于实施（shī）相应（yīng）医疗措（cuò）施造成损害，患者请求医疗机构承担（dān）赔（péi）偿责任的（de），应（yīng）予支持。
第十九条 两个以（yǐ）上医疗（liáo）机构的诊疗行（háng）为造（zào）成患（huàn）者同一损害，患者请求（qiú）医疗机构承担赔偿责任的，应当区（qū）分（fèn）不同情况，依照侵（qīn）权责任法第八条、第十一条或者第十二条的规定，确定（dìng）各医疗机构承担的赔偿（cháng）责任。
第二十（shí）条（tiáo） 医疗机构邀请本单位以（yǐ）外的医务人员对患者进行诊疗，因受邀（yāo）医务人员的过错造成患者（zhě）损害（hài）的，由邀请医疗机构承担赔偿（cháng）责任。
第二十一（yī）条 因医（yī）疗产品的（de）缺陷或者输入不（bú）合格血液受到损（sǔn）害，患者请求医疗机构，缺陷（xiàn）医疗产品的（de）生产者、销（xiāo）售（shòu）者（zhě）或者血液提供机构承担赔偿责任的，应予支持。
医（yī）疗（liáo）机构承担（dān）赔偿责任后，向缺陷（xiàn）医疗（liáo）产品（pǐn）的生产者、销售者或（huò）者血液提供机（jī）构追偿的，应予支（zhī）持。
因（yīn）医疗机构的过错使（shǐ）医疗产品存在缺陷或者血液不合格，医（yī）疗产（chǎn）品的生产者（zhě）、销（xiāo）售者（zhě）或者（zhě）血（xuè）液提（tí）供（gòng）机构承（chéng）担赔偿责任后（hòu），向医疗（liáo）机构追偿的，应予支持。
第二十二（èr）条（tiáo） 缺陷（xiàn）医疗产品（pǐn）与（yǔ）医（yī）疗机构的过（guò）错诊疗（liáo）行为共同造成患者（zhě）同一（yī）损害，患者请求医（yī）疗机（jī）构（gòu）与医疗产品的生产者或者销售者承担连带责任的，应予支持。
医疗机（jī）构（gòu）或者（zhě）医疗（liáo）产品（pǐn）的生产者、销售者承担赔（péi）偿责任后，向其他责任主体（tǐ）追偿的，应（yīng）当根（gēn）据诊疗行为与缺陷医疗产品造（zào）成患者损害的原因力（lì）大小确定相（xiàng）应的数额。
输入（rù）不合格血液与（yǔ）医疗（liáo）机（jī）构的过错诊（zhěn）疗（liáo）行为共（gòng）同造（zào）成患者同（tóng）一损害（hài）的，参照（zhào）适（shì）用前（qián）两款规定。
第二十（shí）三条 医疗产品的（de）生产者（zhě）、销售者明知医疗产品存在缺陷仍（réng）然生产（chǎn）、销售，造成患者（zhě）死（sǐ）亡或者（zhě）健康（kāng）严（yán）重损害，被侵权人请求生（shēng）产者（zhě）、销售者赔偿损失及二倍以（yǐ）下惩罚性（xìng）赔（péi）偿（cháng）的，人民法院应（yīng）予（yǔ）支（zhī）持。
第（dì）二十四条（tiáo） 被侵权人同（tóng）时起（qǐ）诉两个（gè）以上医（yī）疗机构（gòu）承担赔偿责（zé）任，人民法（fǎ）院经审理，受（shòu）诉（sù）法院所在地的（de）医疗机构依法不承（chéng）担赔偿（cháng）责任，其他医疗机构承担（dān）赔偿责（zé）任（rèn）的（de），残（cán）疾赔偿金、死亡赔偿金（jīn）的计算（suàn），按下列情形分别处理：
（一）一个医疗机构承（chéng）担责任的，按照该医疗机构所在（zài）地（dì）的（de）赔偿标准（zhǔn）执行；
（二）两个以上医疗（liáo）机构均承担责任的，可以按照其中赔偿标准（zhǔn）较高的医疗机（jī）构（gòu）所在地标准执行。
第（dì）二十（shí）五条 患者死亡后，其（qí）近亲属请求医疗损害赔偿的，适用本解释；支（zhī）付患（huàn）者医疗（liáo）费、丧葬费等（děng）合（hé）理费用的人请（qǐng）求（qiú）赔（péi）偿该费用的，适（shì）用本解释。
本解释所称的“医（yī）疗（liáo）产品（pǐn）”包括药品、消（xiāo）毒（dú）药剂、医疗（liáo）器（qì）械等（děng）。
第二十六条 本院以前（qián）发布（bù）的（de）司法（fǎ）解释与本解释不一（yī）致的，以本解释为准。
本（běn）解（jiě）释（shì）施行后尚未终审的案件，适用（yòng）本（běn）解释；本解释（shì）施（shī）行（háng）前已经终审，当（dāng）事人（rén）申请再审（shěn）或者按照审判监督程序决定（dìng）再审的案件，不（bú）适用本解释。
